2025-07-03 09:19
试管婴儿目前已经成为治疗不孕不育的常规手段,但是在患者进入试管婴儿治疗周期前,男女双方都需要做一个全面的身体检查,以确定是否符合做试管婴儿的指征,以及是否存在影响试管婴儿操作的疾病。

武汉康健妇婴医院不孕不育专家弓爱东院长表示,试管婴儿术前检查不是一次性做完的,夫妻双方可在第一次去医院检查时听从医生安排进行下一步检查。而夫妻双方的检查也略有不同。
其中需要检查的项目包括:
双方:血、尿常规;ABO血型、RH血型、乙肝系列、丙肝、HIV、梅毒、肝功;淋球菌、衣原体。
男方:精液分析、精子畸形率、精液白细胞;
女方:凝血系列、肾功、血糖、AsAb、内分泌全套(月经周期第2-3天抽血)、白带常规、尿常规、宫颈刮片、心电图;
弓院长提示,试管婴儿术前检查是为了判断夫妻身体是否适合做试管婴儿,以及评估试管婴儿成功率的必要检查,也是试管婴儿检查过程中的第一步。在术前检查中检查时间、检查项目、检查注意事项以及检查后多长时间做试管都是做试管婴儿前需要注意的部分。
检查结果也会是为了医生能根据不孕不育患者的病况能定制试管婴儿治疗方案,每个人的情况不同,方案也不尽相同。希望各位不孕不育患者都能弄清问题,早日好孕。
如今赴泰做试管婴儿成为一个新的流行趋势,泰国以试管婴儿为主体项目的医院和诊所数不胜数。面对如此众多的试管医院,很多准备去泰国做试管婴儿的夫妻却一脸茫然:如何选择一家成功率高、安全可靠的医院做试管?最受欢迎的是哪些医院呢?
最佳一线民营医院——碧雅威
碧雅威国际医院是泰国公共医疗服务机构,位于拉玛九路,坐落在泰国重要的交通枢纽地区,是曼谷市中心西部的最佳一线民营医院;从1993年26层高的医院主体大楼落成,并开始提供医疗服务,逐渐发展成为拥有200张病床,提供全方位医疗服务的专业机构。开发了现代化医疗技术以及配套药物。
亮点:养囊技术高达65%,拥有独特的精子分离技术,精子分离成功率达到70%。
皇家私人诊所——
泰国(JETANIN)医院成立于1996年,是泰国首家人类辅助生殖技术的专科医院,医院位于曼谷市区,由专业医生、不孕不育咨询中心、胚胎培育实验室、精子检验分析和采集实验室、遗传学实验室、常规实验室、手术室、住院部以及其他多部门组成。是一家综合一体化的不孕不育治疗医院。
并且院长曾经为泰国国王做了一个儿子出来,所以名声很大,再有有着自己独立而又强大的实验室和资深的医生团队,每个部门都配备了齐全的现代化设备,形成拥有现代医疗仪器、设备和技术的不孕不育治疗中心,全方位为患者提供快捷便利的服务。
亮点:是专门的试管婴儿研究所,医院的医生都是试管婴儿医生,团队由钟杰院长带领。
为什么说长方案是最普及的
试管婴儿促排卵方案有很多种,如长方案、短方案、自然周期、微刺激等等,而其中最最经典的当属长方案了。什么是长方案?听到这个词,首先想到的是它的时间长!没错了,这个方案的用药时间比较长,平均有20多天,因此就叫长方案。它源于20世纪80年代中期诞生的“垂体降调节”技术,通过外源性的GnRH-a(激动剂)人为阻断控制“下丘脑-垂体-卵巢”轴的生理周期,再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡发育,从而达到人工控制获得多枚卵子的机会,以利于成功完成试管婴儿治疗。
长方案是一个完全药物控制的周期,其特点是可控性高,卵子早排风险低,卵泡均一化较好,获得的卵子数目较多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。不足之处在于用药时间较长,费用相对较高,卵巢过度刺激风险大,治疗的舒适度下降。
简单介绍长方案之后,很多姐妹一定关心,医生给我定了长方案,整个的流程又是怎么样的????
01降调环节
长方案第一阶段为降调节,在进入到试管婴儿周期时就开始,一般情况下会连续注射14天短效的曲普瑞林,满14天后再返院检查看看是否达到了垂体降调节标准,达到了再进入到下一阶段即促排卵阶段。
在降调促排的过程中如果有出现感冒、腹泻等疾病时,需要及时的到院进行诊治以免发生更为严重的后果,尤其在治疗时要告知医生当前处于试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。长方案降调的作用主要是抑制内源性相关激素,来预防防卵泡早排,所以在降调完成进入到促排卵环节后就不用再担心卵泡是否会提前排掉了。
02促排卵环节
降调后就进入到促排卵环节,在促排环节曲普瑞林也需要继续注射,同时应用一些促排卵药物促使卵泡生长,一般促排环节需要用到10-12天左右,但具体的时间需要根据个人情况而定。在促排卵环节会监测卵泡生长情况,然后相应的调整促排卵药物的使用剂量,在等到卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
长方案也不是人人适用的,它有适合的人群,一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10miu8个的患者,选择长方案为宜。
注意事项
长方案患者在进周期的当月需避孕!!!在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。长方案是唯一拥有降调节过程的方案,可以为我们募集到更多的卵子,也为后面的促排卵做好了准备,同时也不会有提前排卵的尴尬情况。但是卵巢功能较差的姐妹就不建议了,还是要听从医生的安排。
正常育龄女性每月可有一个卵泡发育成熟并排卵,而在辅助生殖治疗中,尤其是试管婴儿治疗中,为了在1个月内获得更多的卵子,CEF泰国医生常常会用到超促排卵治疗,即在严密监控下用药物诱发多个卵泡同时发育并成熟的方法。
CEF泰国医生常用的促排卵方案有多种,其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短,应根据患者的年龄、血AMH值、基础FSH水平、窦卵泡数、BMI和既往IVF治疗情况综合考虑后,做出个体化的选择。接下来就给大家普及一下试管婴儿中促排卵的各种方案~
(1)长方案:从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14~2l天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。长方案为目前最常用的试管婴儿超促排卵方案。
(2)超长方案:月经第2天开始用GnRHa制剂,应用1~2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者,有助于改善卵子质量与内膜环境。
(3)短方案:月经周期第2天开始用CnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止,这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。短方案适用于长方案超促排卵反应不佳者。
(4)超短方案:月经周期第2~4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂,此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。
(5)拮抗剂方案:同上方案应用Gn,,在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂每日0.25mg皮下注射,直至HCG日,后HCG应用同上。
(6)微刺激方案:月经第1-3天抽血,查B超,第5天开始用促排卵药,每3-5天复查血,B超,继续用促排卵药(平均10天左右)。B超检测卵泡成熟时,当晚注射HCG。36小时左右取卵,取卵后3-5天移植胚胎。
各个方案之间都有什么优势呢?CEF给您解答~
长方案的优势:长方案是目前使用比较广泛的促排方案,降调节充分,控制性促排卵比较方便,对一般卵巢功能正常的女性都适合。不同的方案适合不同的人,需要医生根据您的情况制定。
超长方案的优势:这个方案适合子宫内膜异位、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征、普通长方案效果不佳的人,可能二至数月,时间较长,能达到改善子宫内膜异位、降低卵巢过度刺激、获得优质卵泡的目的,提高妊娠率;不同的方案适合不同的人,需要CEF医生根据您的情况制定哦。
短方案的优势:短方案流程简单,比较方便,时间短,适合年龄大、卵巢功能比较差的人,不同的方案适合不同的人,需要CEF医生根据您的情况制定哦。
超短方案的优势:这个方案适合年龄大、卵巢功能更差的人,对血中FSH阈值高的人尤其适用,不同的方案适合不同的人,需要CEF医生根据您的情况制定。
拮抗剂方案的优势:此方案目前主要针对多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良以及卵巢过度刺激综合症高风险的人,与其他方案相比,它可以有效防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合征的患者试管治疗的安全性,周期短,用药少,没有激发反应,起效快、没有低雌激素症状,应用方便灵活。
微刺激方案的优势:这个方案没有卵巢过度刺激的风险,不需要每日注射药物,用药少,费用低,胚胎质量高,妊娠如多胎、并发症、流产等风险低,每个周期都可以促排卵,比较适合高龄、卵巢功能减退、反复促排卵失败的人。
总结了这么多种促排卵方案,究竟什么方案适合您,还需要CEF医生根据您的情况制定~
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