什么条件可以移植鲜胚？鲜胚移植的四个条件你知道吗？

2023-12-28 11:31

很多做完试管促排取卵的人来说，可能都想采用鲜胚移植，一方面鲜胚移植能够明显缩短治疗周期；另一方面，不少人觉得鲜胚的成功率会比冻胚高，所以更倾向于移植鲜胚。而事实上，目前技术而言，冻胚的成功率不必鲜胚低，所以不用因为担心成功率而选择鲜胚移植。想做鲜胚移植，并不是适用于每个人的，自身需要符合一定的条件，下面来看看需要哪些条件吧！

什么是鲜胚移植和冻胚移植

1、鲜胚移植：如果进行鲜胚移植，会在取卵后3-6天胚胎培养完成以后即刻进行，医生会判断当时的激素水平是否适合移植以及内膜的达标程度。

2、冻胚移植：很多的情况下，取卵后身体的情况是不适合移植的。取卵和移植对于身体的激素水平的要求不一样，取卵时的高雌激素会引起凝血不利于胚胎着床。

就像秋收以后要等到春耕，不同的节气做不同的事情，是一样的道理。目前临床上冻胚移植的比例已经超过了鲜胚，不过如果采取冻胚移植，医生会根据内膜情况建议两种方法进行内膜的准备：自然周期和人工周期，自然周期适合平时内膜正常的，人工周期适合内膜有问题需要用激素加厚的。如果有内异症、肌瘤等情况，会采取移植前降调的方法，缩小肌瘤内异症的病灶，从而为胚胎移植准备好更好的环境。

内膜的生长及形态的转换，离不开雌孕激素。雌激素负责内膜厚度的生长，孕激素负责内膜形态的改变，让内膜下的血管更加丰富，内膜的生长及形态的转换，离不开雌孕激素。雌激素负责内膜厚度的生长，孕激素负责内膜形态的改变，让内膜下的血管更加丰富。具体措施建议如下：

同房有益，注意卫生：论是自然周期还是人工周期，可以适当地安排夫妻生活同房，有助于激素的平衡及内膜的容受性的改变，但需要额外注意清洁，可以使用含有乳酸菌的助孕润滑剂，防止感染的同时还可以避免黏膜损伤；提高内膜血供和容受性：不管鲜胚还是冻胚移植，通过按摩，热敷和使用松节提取物来增加血供，提高内膜的容受性；雌激素受体增强：人工周期或者自然周期都可以使用胎盘素来加强雌激素受体活性，让内膜更好的生长，内膜的厚度和容受性增强；防治内膜炎：可以使用益生菌制剂口服或阴道局部使用，改善菌群平衡避免内膜炎症；保持雌激素平衡：如果移植安排在取卵后的下个月，则要注意取卵后补充黄体，让月经如期如量而至，请遵医嘱，使用DHEA、雌马酚等配合使用来拮抗过高的雌激素效果，避免凝血和炎症反应的发生。如果是冻胚移植，使用人工周期，补充补佳乐和芬吗通期间不宜使用雌马酚。以上就是移植前的调理重点，试管是一个高效率的备孕方式，但不代表一击就中。日常调理是一方面，更重要的是保持乐观的心情，必定会给试管成功加分。

移植胚胎需要满足的条件：

1、适宜的子宫环境：在胚胎移植之前，子宫内膜厚度至关重要，一般来说，8-12mm为最理想的状态，并且还要确保宫腔内无其他病变情况；

2、有合适的胚胎移植：如果想要移植，那么就必须有合适的胚胎，并且胚胎质量等级不宜过低，最好在B级左右，尽量保持有两个左右可移植的胚胎；

3、满足身体条件：无腹水、腹胀等情况，卵巢无过度刺激综合征，身体无其他疾病，激素水平适宜。

只要满足上述三个条件，就可以进行试管移植，因此子宫内膜在15mm时也是可以移植的，但移植成功率与身体状况以及胚胎质量等因素密切相关。不能仅仅根据子宫内膜厚度确定是否可以移植，一切都应该听从医生的建议，因为医生会比你更了解你的身体状况。

鲜胚移植的过程

一般来说，鲜胚移植手术过程主要包括前期准备、手术移植以及术后环节3个步骤，通常鲜胚移植时间大概5-10分钟左右，下面是鲜胚移植的过程步骤，具体内容如下：

前期准备是移植鲜胚步骤之一

1、前期准备

女性患者在移植鲜胚前，需要进行抽血检查性激素六项、测量身高、体重、血压等，并且在移植前，生殖医生还需要再次核对确认不孕不育夫妇的身份信息、治疗方案、移植胚胎个数等，然后患者在护士指导下适度憋尿，充盈膀胱，有利于B超显影，方便医生做移植手术;

2、鲜胚移植手术

在鲜胚移植期间，医生会选择使用非常细软的管子，然后将挑选出具有发育潜能的鲜胚在腹部超声的引导下经过宫颈放入宫腔合适位置，在实际操作过程中，医生需要将鲜胚缓慢地注入到女性患者宫腔内;

3、术后环节

在完成鲜胚移植手术后，需要患者平躺30分钟左右，如果没有异常症状出现可自行离开医院，女性患者做完移植手术后需要多休息，但不建议长时间卧床休息，可以适当下床走动，禁止剧烈运动，睡觉翻身动作幅度也不要过大。

通常试管婴儿胚胎移植成功后3-4天是鲜胚着床时间，但这个时间并非绝对，因为具体的胚胎着床时间受个体差异、女性体质、胚胎的质量以及移植后的护理等因素影响。

试管鲜胚移植条件

在做试管婴儿时，并不是所有患者都适合做鲜胚移植，因为鲜胚移植对患者的要求是比较高的，若不符合条件。其移植失败率也会很高。

1、做鲜胚移植，女性的子宫内膜需要达到一定厚度，而且卵巢功能是维持在正常水平，当激素过低或者是子宫内膜太薄时，都不能进行移植(不管是鲜胚还是冻胚)。

2、在做鲜胚移植时，女性体内激素比较稳定没有较大波动变化，且宫腔内没有明显病变，正常的刺激等条件综合分析判断决定是否能进行鲜胚移植。